“Comecei a tomar anticoncepcional há 3 meses e ganhei 4 quilos. Será que é retenção de líquido ou estou realmente engordando?”
Se essa dúvida já passou pela sua cabeça, saiba que você está longe de ser a única.
O medo de engordar é uma das principais preocupações das mulheres ao iniciar um método contraceptivo hormonal.
Mas aqui vai a verdade baseada em ciência: a maioria dos anticoncepcionais modernos não causa ganho de gordura corporal.
Uma revisão sistemática da Cochrane, uma das mais respeitadas instituições de pesquisa médica do mundo, analisou diversos estudos e concluiu que não há evidências consistentes de que pílulas e adesivos anticoncepcionais causem aumento significativo de peso.
O que realmente acontece na maioria dos casos é retenção de líquido temporária, especialmente nos primeiros meses de adaptação.
Segundo pesquisas, 50% das usuárias de anticoncepcionais relatam ganho de peso como efeito mais comum, mas a maioria não diferencia retenção hídrica de acúmulo real de gordura.
Essa confusão acontece porque ambos aparecem como aumento na balança, mas têm causas e soluções completamente diferentes.
Neste artigo, você vai aprender a diferenciar ganho de gordura de retenção hídrica, entender o que a ciência realmente comprova sobre anticoncepcionais e peso, descobrir quais tipos têm mais chance de causar inchaço e conhecer estratégias práticas para evitar ambos os problemas.
Prepare-se para tomar decisões informadas sobre sua contracepção sem medo de mudanças indesejadas no corpo!
Qual a diferença entre engordar e reter líquido?
Antes de tudo, é essencial entender que engordar e reter líquido são fenômenos completamente diferentes, embora ambos aumentem os números na balança.
Ganho de peso (gordura corporal) acontece quando há acúmulo real de tecido adiposo devido ao desequilíbrio entre calorias consumidas e gastas.
É um processo gradual ao longo de semanas ou meses, distribuindo-se principalmente em abdômen, coxas, braços e quadris de forma permanente até que hábitos sejam modificados.
Já a retenção de líquido (retenção hídrica) ocorre quando o organismo retém água em excesso nos tecidos, causando inchaço temporário.
Pode acontecer rapidamente, até overnight, e flutua ao longo do dia e do ciclo menstrual.
O inchaço concentra-se em pernas, tornozelos, mãos, rosto e abdômen, deixando a pele com aspecto “inchado” ou “fofo”.
Como identificar: Aperte a pele da canela por 5 segundos. Se ficar uma marca branca profunda que demora para sumir, é retenção de líquido.
Ganho de gordura não deixa essa marca.
O que dizem os estudos científicos?
A ciência é clara quando o assunto é anticoncepcional e peso.
Vamos aos fatos comprovados:
Sobre ganho de peso real:
Pesquisas científicas demonstram que anticoncepcionais combinados modernos (estrogênio + progesterona) não causam aumento significativo de gordura corporal.
Sobre retenção de líquido:
O estrogênio pode causar retenção de 1 a 3 kg de água, especialmente nos primeiros 3 meses de uso. Esse efeito tende a diminuir conforme o corpo se adapta aos hormônios.
Exceção importante:
A injeção trimestral (acetato de medroxiprogesterona) está associada a ganho real de peso.
Estudos brasileiros mostram ganho médio de 2,2 kg em usuárias sendo o único método contraceptivo consistentemente relacionado ao acúmulo de gordura corporal.
Quais anticoncepcionais causam mais retenção de líquido?
Nem todos os anticoncepcionais têm o mesmo potencial de causar retenção hídrica.
A quantidade de estrogênio e o tipo de progesterona fazem toda a diferença.
Alto risco de retenção:
Anticoncepcionais com doses elevadas de estrogênio (acima de 30 mcg de etinilestradiol) têm maior probabilidade de causar retenção hídrica.
A injeção mensal combinada também apresenta esse efeito devido à liberação hormonal concentrada, com retenção associada à flutuação hormonal.
Risco moderado:
Pílulas combinadas com 20 a 30mcg de estrogênio apresentam retenção leve e geralmente temporária. O adesivo anticoncepcional pode causar inchaço localizado.
Menor risco:
Métodos apenas com progesterona em baixas doses, como DIU hormonal (Mirena, Kyleena), pílula de progesterona contínua e implante subdérmico geralmente não causam retenção significativa. Alguns tipos de progesterona, como a drospirenona, até têm efeito diurético suave que ajuda a combater o inchaço.
Por que o anticoncepcional pode causar retenção?
O estrogênio presente nos anticoncepcionais afeta o sistema renina-angiotensina-aldosterona, responsável pelo equilíbrio de sódio e água no organismo.
Quando os níveis de estrogênio aumentam, o corpo tende a reter mais sódio e, consequentemente, mais água para manter o equilíbrio.
Além disso, o estrogênio estimula o fígado a produzir proteínas como o angiotensinogênio, que contribuem para a retenção de fluidos.
Esse mecanismo é semelhante ao que acontece durante a gravidez e explica por que o inchaço é mais comum no início do uso, quando o corpo ainda está se adaptando aos hormônios externos.
A boa notícia é que esse efeito costuma diminuir após os primeiros 3 a 6 meses de uso contínuo, conforme o organismo se ajusta à nova carga hormonal.
Como saber se você está retendo líquido ou ganhando gordura?
Sinais de retenção de líquido:
Inchaço que piora ao final do dia e melhora pela manhã, anéis ficam apertados nos dedos, sapatos não servem no fim do dia, sensação de peso nas pernas, rosto inchado ao acordar, teste do dedo na canela deixa marca profunda, flutuação rápida de peso (1 a 2kg em um dia).
Sinais de ganho de gordura:
Aumento gradual e constante na balança ao longo de semanas, roupas ficando apertadas de forma progressiva, medidas corporais aumentando (cintura, quadril), mudança na composição corporal visível, sem relação com período do dia ou ciclo menstrual, peso se mantém estável mesmo após acordar.
7 formas de evitar retenção de líquido e ganho de peso
- 1. Reduza o consumo de sódio: evite alimentos processados, embutidos, enlatados e excesso de sal na comida. O sódio retém água no organismo, potencializando o efeito do anticoncepcional;
- 2. Aumente a ingestão de água: parece contraditório, mas beber 2 a 3 litros de água por dia ajuda o corpo a eliminar o excesso de líquido retido. A desidratação faz o organismo reter ainda mais água;
- 3. Consuma alimentos diuréticos naturais: Melancia, pepino, chá verde, hibisco, abacaxi e aspargos ajudam na eliminação de líquidos naturalmente.
- 4. Pratique atividade física regular: exercícios melhoram a circulação e ajudam a eliminar líquido retido, além de prevenir ganho de gordura. Caminhada, natação e exercícios aeróbicos são especialmente eficazes.
- 5. Eleve as pernas: Passar alguns minutos com as pernas elevadas acima do coração ajuda o retorno venoso e reduz o inchaço.
- 6. Controle da alimentação: mantenha uma dieta equilibrada para evitar ganho real de peso. Alguns anticoncepcionais podem aumentar levemente o apetite.
- 7. Converse com seu ginecologista: se a retenção for muito incômoda, existem opções de anticoncepcionais com menor dose hormonal.
Quando considerar trocar de anticoncepcional?
Considere conversar com seu ginecologista sobre trocar de método se você apresenta ganho de mais de 3kg em 3 meses sem mudança de hábitos.
A retenção persistente que não melhora após 6 meses de adaptação, o inchaço que interfere significativamente na qualidade de vida ou desconforto acentuado que prejudica suas atividades diárias.
Existem diversas opções de anticoncepcionais com perfis hormonais diferentes.
O que funciona bem para uma mulher pode não ser ideal para outra.
A escolha deve ser individualizada considerando seu histórico, estilo de vida e como seu corpo responde aos hormônios específicos de cada método contraceptivo disponível.
FAQ – Perguntas Frequentes
1) Todo anticoncepcional causa retenção de líquido?
Não. Métodos com baixa dose hormonal, especialmente apenas com progesterona, causam pouca ou nenhuma retenção. Cada organismo reage de forma diferente.
2) Quanto tempo dura a retenção de líquido?
Geralmente diminui após 3 a 6 meses de uso, quando o corpo se adapta aos hormônios.
3) Posso tomar diurético para eliminar o inchaço?
Apenas com orientação médica. O uso inadequado de diuréticos pode ser perigoso e interferir na eficácia do anticoncepcional.
4) DIU hormonal causa retenção de líquido?
Raramente. Como a dose hormonal é muito baixa e age localmente, o risco de retenção é mínimo.
5) A retenção de líquido é perigosa?
Não é perigosa, mas pode ser desconfortável. Se vier acompanhada de outros sintomas, procure seu médico.
Conclusão
A confusão entre ganho de peso e retenção de líquido é comum, mas agora você sabe diferenciá-los e, mais importante, como minimizar ambos os efeitos.
A maioria dos anticoncepcionais modernos não causa ganho significativo de gordura, e a retenção hídrica tende a ser temporária e controlável com medidas simples.
Está com dúvidas sobre qual anticoncepcional é melhor para você?
Agende uma consulta com a Dra. Bruna Obeica para avaliação individualizada e encontre o método ideal para seu corpo e estilo de vida, sem medo de mudanças indesejadas no peso.
Até a próxima!